Световъртеж и замайване – едно и също ли са?

Замайването не е една конкретна диагноза, а общо описание на различни усещания. Един човек може да се чувства нестабилен, друг – сякаш ще припадне, а трети – сякаш стаята се върти около него. Именно последното усещане най-често се нарича световъртеж (вертиго).

Затова при преглед е важно не само да се каже „вие ми се свят“, а да се уточни как точно се усеща симптомът, кога започва, колко продължава, какво го провокира и дали е придружен от други оплаквания.

Какво наричаме световъртеж?

При световъртеж човек може да има усещането, че самият той се върти, че пространството около него се движи или че губи стабилност при промяна на положението на главата. Понякога пристъпът продължава само секунди, а в други случаи симптомите могат да се задържат по-дълго.

Една от честите причини е доброкачественият позиционен световъртеж (BPPV), при който определени движения на главата могат да предизвикат кратък, но силен пристъп. Световъртеж може да се наблюдава и при други нарушения на вестибуларната система, при мигрена, както и при някои неврологични състояния.

А какво може да означава „замайване“?

Под „замайване“ могат да се крият различни усещания – лекота в главата, чувство за предстоящ припадък, нестабилност при ходене, „плуване“ или обща несигурност в пространството. Причините могат да бъдат много и не всички са свързани с нервната система или вътрешното ухо.

Подобни оплаквания могат да се появят например при рязко спадане на кръвното налягане, обезводняване, анемия, нарушения на сърдечния ритъм, странични ефекти от лекарства, тревожност или други състояния. Затова един и същ симптом невинаги има една и съща причина.

Кога е разумно да се потърси лекарска оценка?

Консултация е подходяща, когато световъртежът или замайването:

• се появяват за първи път и причината не е ясна;
• се повтарят или постепенно зачестяват;
• продължават по-дълго от обичайното;
• нарушават ходенето, работата или ежедневните дейности;
• са свързани с движения на главата или определена позиция;
• се придружават от главоболие, промени в слуха, шум в ушите или други неврологични симптоми;
• са започнали след промяна на медикаменти или след травма.

Кога световъртежът може да е сигнал за спешно състояние?

Защо правилното описание на симптома е толкова важно?

Причините за световъртеж и замайване могат да бъдат свързани с вътрешното ухо, нервната система, сърдечно-съдовата система, медикаменти или други фактори. Лекарят събира информация за началото и продължителността на симптомите, провокиращите движения, придружаващите оплаквания и общото здравословно състояние.

Според конкретния случай могат да бъдат необходими неврологичен преглед, изследване на равновесието и очните движения или допълнителни изследвания. Не всяко замайване изисква образна диагностика – необходимостта се определя според симптомите и находката при преглед.